Na vaše otázky odpovídá odborný lékař

- Vložit otázku - - Zkušenosti pacientů -


VYBRANÁ TÉMATA

Pro podrobné hledání v dotazech a odpovědích, využijte vyhledávání v pravém rohu.

Otázka: trpím enurezou je mi 31 existuje i něco jiného než minirin a ditropan
Odpověď: Těch léků existuje skutečně více, ale doporučuji vše konzultovat se svým urologem. Nevím co jste už kromě ditropanu užívala ani jaké jsou výsledky provedených vyšetření na základě kterých jste medikamenty dostala.
Otázka: Dobrý den, je mi 40 let. Mám neustalý pocit plného močového měchýře. Hlavně v noci mě to hodně obtěžuje. Před půl rokem jsem byl jsem na vyšetření na urologii. Výsledek byl bez nálezu. Může se jednat o hyperaktní močový měchýř? Prokáže se to při urodynamickém vyšetření? A jak to vyšetření probíhá?Prosim o radu a předem děkuji.
Odpověď: Může se skutečně jednat o hyperaktivní měchýř , nelze vyloučit ale ani subvezikální obstrukci ( např. při zvětšené prostatě) Urodynamika spočívá v uroflowmetrii - což je obyčejná mikce do tychtýře a vyhodnocení charakteru mikce ( proud , mikční čas atd. Pokud by nález nebyl jednoznačný , pak lze doplnit ještě plnící a mikční cystometrii
( naplní se sterilní tekutinou měchýř a vyhodnotí se při mikci s hadičkou v močové trubici ev přítomnost obstrukce či jiného problému.
Otázka: dobrý večer,strašně mě trápí hmm.přes den naprosto v pořádku,bez inkontinence,ale jekmile usnu,tak se i několikrát za noc pomočím.stav se stále zhoršuje,ikdyž beru Vesicare,naprosto žádný ečfekt.je mi 30let,a musím spát v plenkových kalhotkách,je to strašné.slyšela jsem o přípravku Ive,ale nevěřím,že by mi bylinky v tomhle pomohly.mám pocitmže můj urolog je už bezradný.také beru antideprwsiva,které by možná mohli inkontzinenci v noci zhoršovat,také mám slabou cukrovku,ale to prý není příčina.prosím poradte mi,zda by nebylo nějak možné mi pomoci,je vhodná např.operace?z té mám právě obavy,nebot mám i trombofilii,a měla jsem již i plicní emobolii.takže opravdu zdravotní stav děsný,a do toho ještě to pomočování.prosím,prosím,moc,pomozte mi nějak!!!děkuji Milena
Odpověď: Pokud dochází k úniku a pomočení jen během noci , pak by bylo vhodné v kombinaci s antimuskarinikem ještě zredukovat večerní příjem tekutin a posléze ev vyzkoušet antidiuretický hormon ( Moničin Melt 60 - 120 ug) který je schopen zredukovat noční produkci moči. Je ale nutno stav konzultivat s vaším lékařem , zda tam nebude nějaká kontraindikace . Nemám představu jaké léky užíváte atd .
Otázka: dobý den mám takový problem: je mi 60 let a byl jsem u urologa na vyšetření s prostatou, ten mně řekl, že mám prostatu přiměřenou k svému věku ale já mám několik potíží a to na WC si sedám, protože začátek močení dlouho trvá, dále rád si zajdu na pivo a po třetím pivě bych se uběhal na WC kamarádi říkají abych si to pivo nechal nosit na záchod že to bude jednoduší, dále ještě když přijdu s piva domu, tak mám strach abych se v noci nepomočil což se mně již několikrát stalo i když jsem si před spaním došel na toaletu, to pomočení není pokaždé( upozorňuji, že vypiju tak těch 5-6 piv tak, že nejsem podnapilý.
Odpověď: Pokud jsou problémy takového rázu jak je popisujete lze již přemýšlet o zahájení medikamentozní léčby . Samozřejmě v kombinaci s režimovými opatřeními.Pokud problém je pouze po vypití 5-6 piv , tak je třeba začít zde a tekutiny zvláště na noc zredukovat. Pokud vás trápí noční mikce ale i při abstinenci a zvyklém příjmu tekutin byl bych již pro nastavení medikamentozní léčby . Nutné je vyšetření PSA a vyšetření prostaty rektálně.
Otázka: Dobrý den, je mi 32 let a už delší dobu mě trápí únik moči krátce po vymočení. Zapnu si kalhoty, uvolním se, udělám pár kroků a najednou cítím, že mi do trenýrek "uteklo" menší množství moči. Stejný problém mám i se semenem po ejakulaci, které ze mě začne pomalu vytékat ještě i několik minut po "hlavní" ejakulaci. Ještě bych chtěl uvést, že nemám žádné potíže při samotném močení, netrápí mě ani noční vstávání z důvodu nutkání k močení. Ale již několik let mám sedavé zaměstnání a denně 5 a více hodin trávím za volantem. Nevíte, o jaký problém by se mohlo jednat? Děkuji.
Odpověď: Tento problém se odborně nazývá postmikční dribling neboli postmikční odkapávání a je spojen s prostatou. Bude potřeba navštívit urologa a nechat si vyšetřit prostatu , uroflowmetrii , nechat změřit postmikční zbytek.
Otázka: Dobrý den, slyšel jsem, že by měl být na trhu nový lék na inkontinenci od fy Zentiva - Uroflow a měl by být na rozdíl od současných bez doplatku.Můžete jej doporučit?Děkuji Voltr
Odpověď: S tímto lékem mám osobní zkušenost , již je na trhu nějakou dobu a lze jej doporučit. Jde o další z řady velmi kvalitních medikamentů jež můžeme použít k léčbě hyperaktivity měchýře.Je skutečně v lékárnách bez doplatků.
Otázka: Dobrý den, potřebovala bych pomoci synovi. Je mu 8 let a když se směje, tak má únik moči. Někdy pouze trochu, ale někdy je opravdu celý počůraný. Byl i na ultrazvuku močového měchýře, ale byl v pořádku. Jsme z toho nešťastní, protože jinak syn s pomočováním problémy nemá. Bez plenek je od 2 let. Nedalo by se s tím něco dělat? Třeba chirurgicky? Prosím o radu kam bychom se měli obrátit. Mockrát děkuji.
Odpověď: Tento problém většinou s postupem času bude odeznívat. Nicméně doporučoval bych navštívit nějakou dětskou urologickou ambulanci. Existují metody rehabilitačních cvičení svalstva pánevního dna ( biofeedback) které by mohly být z tohoto pohledu velmi přínosné. Na operaci to rozhodně není.
Otázka: Dobrý den, mám dlouhodobější problém. Již v září jsem pociťovala při chůzi citlivost stydkých pysků (asi), a to zejména v ryvlích, trochu únik moči. Po prohlídce gynekologa vše v pořádku. Po novém roce se to výrazně zhošilo, začala jsem pociťovat velké nutkání na močení, únik moči již vůbec nemám, citlivost je velká nejen při chůzi, ale i ve stoje a vsedě. Z odběru krve mám sníženou tvorbu leukocytů, jinak je vše v pořádků. Předtím jsem brala NOS-PA, ty po 2 dnech zabrala, ale po vysazení léků se mi to po 4 dnech zas vrátilo, nyní beru Cifloxinal (10 tabel na 5 dní)
Odpověď: Pokud byla vyloučena infekce močových cest a byla jste přeléčena antibiotiky , lze uvažovat o hyperaktivitě měchýře .Vyplňte si mikční kartu , přijďte k urogynekologovi či urologovi a nechte se vyšetřit .
Otázka: lečím se na inkontinenci uš řadu let nosím pleny i přes den, chtěl jsem se zeptat protože my tenhle problem neumožnuje dělat práci, nebo je to nepřijemné, jestli se dá dostat na inkontinenci častečný nebo celkej invalidní duchod , děkuji za odpověd
Odpověď: Myslím si že by bylo vhodnější uvažovat o tom , jak problém vyřešit. Dostavte se s vyplněnou mikční kartou k urologovi či urogynekologovi . Bude třeba objektivizovat typ inkontinence . Vše je většinou léčitelné různým způsobem ( léky , režimová opatření , operace)
Otázka: Dobrý den, neco pres rok a pul se lecim s mocovym mechyrem a s problemy s nim spojene...porad neco hledam na netu a nasla jsem intersticialni cystitidu...prijde mi,ze me priznaky jsou uplne totezne..ale abych zacala od pekne od zacatku..v srpnu 2007 jsem mela pohlavni styk s pritelem,chytl me močák,dostala jsem antibiotika,ty zabrala,ale než jsem je dobrala,tak se mi to nějak zhoršilo,má obvoďačka mi dala jiné..v moči se nic ale nenašlo...přetrvávaly u mne pocity tlaku na močení,tlak v moč.trubici,brala jsem nějaké léky na uvolnění močáku,prý ho mám podrážděný. Ale nic nepomahalo!no,pak jsem si zašla k urologovi ale nic..udělal mi urocystoskopii,kalibraci a nic nenašel,jen mírně zúženou moč.trubici (21Chr),ale ty pocity mám pořád..někdy mi přijde,že po pohlavním styku se mi ty pocity zintenzivní.ak jdu k doktorovi,nic nenajde,dostanu prášky.. nekdy na podzim mi našli ureoplazmu (novy urogynekolog)..lecili jsme se oba,ja i pritel..kontrolni vysledky byly negativni..ale problemy jsem mela dale..Tento doktor mi udelal i uroflowmetrii, pry je vsechno v poradku,ale diagnostikoval mi urgentni inkontinenci. Takze jsem si nasla dalsiho lekare..no a ted momentalne beru ATB,zase se mi to nejak zhorsilo..ale kultivace moce nic neukazala,zase nic..ale ty ATB beru jeste na dalsi preleceni ureaplazmy,abychom ji mohli uplne vyloucit..pokud vysledek bude negativni,tak pry asi pujdu na proteti moc.trubice v zuzenem miste. Jen proste nechci jit na zadny zbytecny zakrok..chci si byt jista,ze to je jen tim zuzenim...ale ja mam i jine priznaky:bolestivy podbrisek,obcasne vystrelovani bolesti do pochvy,SI skloubeni,do vajecniku..nekdy je bolestivy i pohlavni styk..nejhorsi je ale staly pocit nutkani na wc, ktery se nezmirnuje..nemuzu to nekdy vydrzet,strasne to boli Jsem ze všeho zoufalá..mám strach jezdit busem,abych nepotřebovala na WC, strach ze sexu,aby se to nezhorsilo..nemuzu normalne zit.dekuji
Odpověď: Stav nelze jednoznačně definovat . Udáváte že vás trápí bolesti ,urgence a frekvence . Nevím proč se uvažuje o protětí močové trubice pokud je normální uroflowmetrie a kalibrace je 21 F. ( prováděl všechna vyšetření jeden lékař , máte pocit že máte obtížnou či přerušovanou mikci? , Máte postmikční reziduum? Byla jste na gynekologickém vyšetření včetně stěrů z pochvy a čípku ? Dop vybrat si jednoho doktora a nechat se pořádně zkontrolovat a vyšetřit.
Otázka: Zdravím. Jde o časté močení ve dne, v noci potom i obtížné. Není to pravidelné. Někdy v noci nejdu vůbec, jindy je to každé 2 hodiny. Objem je někdy až 3/4l za noc.. Vím to přesně, protože chtít jít na záchod, znamená navlékat pddkolenní protézu. Pitný režim je pravidelně nejméně 2 litry za den, někdy jedno pivo po obědě. Problém se objevoval pozvolna tak asi od roku l989. poté byla diagnostikována a také léčena hypertrofie prostaty. Stav se ale v podstatě nezlepšoval. Podstoupil jsem tedy v roce 2004 operaci prostaty. jejiž výsledek byl jednak ohromující, Ale také překvapující. Močení bylo lehké a snadné, ale bohužel jen vedne a navíc stejně časté jako před zákrokem, což je stejné až do dnes. Operaci provedl primař urologického odělení v Mar. Lázních, jehož jméno si nedokážu dnes vybavit. on je totiž afričan. Poté,ze začátku jsem byl zván na kontroly každých 6-7 měsíců, poslední dva roky už jen dle potřeby, vlastně podle svého uvážení. Když prý jiné problémy mimo popsaných nemám, potom je všechno v přádku. Před rokem mi byla, ale bez dalšího vysvětlení, v levé ledvině zjištěna také cista o velikosti 3cm. Ta prý nic neznamená. Jen velice nerad bych podezíral pana primaře, že věc nebere vážně, avšak sám se v tom neyznám, proto pokládám zde tento dotaz. Děkuji předem za odpověď a přeji dobrý den. M.Sás st. /nar.1932/
Odpověď: Jak jsme pochopil ,jste relativně spokojen se stavem po operaci prostaty , kdy se uvolnila mikce , ale trápí vás frekvence močení a zvláště noční mikce.Bude třeba stav objektivizovat , vyplnit mikční kartu + dále nechat si vyhodnotit uroflowmetrii + postmikční reziduum. Pokud bude stav vyhodnocen jako hyperaktivní měchýř , je možno situaci velmi dobře korigovat účelnou medikamentozní léčbou + režimovými opatřeními.
Otázka: Dobrý den, mám dotaz a prosbu zároveň. Tatínek je asi po sedmé operaci, tzv. rozšíření močové trubice. Má stále velké problémy s močením, bolesti a nelze vyprázdnit močový měchýř. Opět ho chtějí zvát na další operaci. Je mu 60 roků. Dle lékaře se jedná o zúžení močové trubice. Po zákroku je chvíli v pohodě, tak 3 měsíce a potom se to jen zhoršuje. Chci se zeptat, zda neexistuje nějaká alternativa - vyztužení nebo tak něco, aby pořád nemusel podstupovat operační zákroky? Je to vyčerpávající a zřejmě to nelze aplikovat do nekonečna. Velmi Vám děkuji za odpověď.
Odpověď: Odpověďet na tuto otázku nelze bez znalosti toho o jaké zákroky na uretře šlo ,kde je zůžená část a jak je dlouhá , je nutno zhodnotit rentgenovou dokumentaci a uretroskopický nález. Dle výše uvedeného lze pak posoudit , zda je stav řešitelný event. otevřenou uretroplastikou.
Otázka: Dobry den, je mi 23 let. Pred 2mi lety jsem prodelala zanet mocovych cest. Po navsteve urologa byl prelecen antibiotiky a nemela jsem jiz zadne potize. Avsak pred cca dvemi mesici jsem zacala pocitovat castejsi potrebu na moceni. Toto se zhorsovalo a nyni chodim na WC az 3krat za hodinu. Po kratke (nenarocne) prochazce mivam uplne mokre kalhotky. Sportuji 3krat tydne. Zasla jsem opet na urologii. Podle lekare nemam zanet, take se dobre vyprazdnuji a nenasli mi ani chhlamydie. Mokro v kalhotkach je pry zpusobeno pocenim. Poslali me domu, ze jsem v poradku. Predevcirem me partner rozesmal a doslo k uniku moci. Jsem z toho celkem vystrasena. V noci se mi zdava, ze musim nutne mocit. Vzdy se probudim se strachem, ze jsem se pomocila a rychle utikam na toaletu. Muze se jednat o hyperaktivni mocovy mechyr? Nebo jsou me potize psychicke (studuji pomerne narocny technicky obor a nyni probiha zkouskove obdobi). Predem dekuji za Vasi odpoved.
Odpověď: Může jít o kombinaci urologických obtíží i psychického vypětí posledních měsíců. Na urologii by bylo vhodné zkontrolovat Uroflowmetrii , dále postmikční zbytek sonograficky ,vyšetřit a zhodnotit mikční porce. Dále je potřeba vyloučit ev podíl tzv stresové inkontinence.( stress test + urodynam. vyšetřením)Je však pravda , že zvláště pokud jste ještě nerodila , tak podíl stresové složky by byl spíše překvapením. Může ale jít o hyperaktivní měchýř
Otázka: Dobrý den,mam takový problém pořád mam pocit plného močového měchýře,ale na wc skoro nic nenamočím.A po vymočení se nedostaví úleva.Můžete mi říct co by to mohlo být.Zánět moč.měchýře jsem ještě nikdy neměla.A gyn.jsem v pořádku děkuji Jana
Odpověď: Zastavte se na urologické ambulanci . Vyplňte mikční kartu , dále se dostatečně zavodněnte na provedení uroflowmetrie( mikce do speciálního WC) a dle výsledku pak budeme vědět více , zda je evakuace močového měchýře pořádku , jaké jsou porce a zda se nejedná o hyperaktivní měchýř .
Otázka: Dobrý den,je mi 69 let a jsem 14 dnů po operaci prostaty (TUPE).Spontánní močení nefunguje,mám zaveden katetr.Cca á 1 hod mám urgentní nutkání na močení.Vymočím však max.1 dl moče.Souvisí to s prostatou,nebo mám hyperaktivní měchýř. Co s tím? Děkuji za odpověď.
Odpověď: Pokud máte ještě zaveden katetr, je nucení dáno přítomností katetru v močové trubici.
Nicméně po operaci se standardně tak dlouho katetr neponechává , nevít tedy proč jej ještě máte.
Otázka: Dobrý den, je mi 29 let. Asi před třemi lety jsem silně prochladl na lyžích v "oněch" partiích a přivodil si zánět prostaty. Léky se to upravilo a bylo vše v pořádku. Po roce a půl se mi to stalo znovu na kole. Došel jsem si na urologii, kde mě léčili antibiotiky, provedli řadu vyšetření - ultrazvuk, vyšetření moči, prostaty (prohmatem), vše negativní. Léčba zabrala asi na 90%. Nicméně od té doby, již cca 1,5 roku, mne trápí lehká inkontinence. Mám časté nutkání na močení, pocity nevyprázdněného měchýře, noční buzení na močení (sice vždy, ale stačí jít jednou). Tyto obtíže jsou však slabšího rázu. Co mě trápí je, že po vymočení dochází u mne ke "kapkovitému" úniku moči (silně horší, když se to spojí s "velkou", čili s močením v sedě). Tyto obtíže postupně, ale výrazně ustupují při sexuální abstinenci. Mám-li však dvě či tři vyvrcholení denně (i několik dní po sobě), moje obtíže se prudce zhoršují. To potom moč uniká v kapkách -ale ne moc, třeba při sednutí či tak- i třeba hodinu. Cítím občas i jistou tupou bolest v podbřišku. Urolog však na nic nepřišel, vyzkoušel asi tři léčby a upravilo se to do stávající podoby (potom prochladnutí z kola to bylo mnohem horší, pálilo mne i při močení a inkontinence byla mnohem horší). Doporučil mi pak jako jediné upravit životosprávu či nějaké preparáty. Jediné zlepšení -výrazné- nastává při třeba pětidenní sex. abstinenci, což mi zase nevyhovuje, neboť potřeba je vyšší. Urolog mi doporučil třeba různé preparáty, výtažky, kolega z práce brát Zinek. Výsledek je že, se mi zlepšila erekce a zesílila ještě víc sex. chuť což přineslo zase záporné výsledky. Navíc to pomohlo jen dočasně a po jejich vysazení to bylo zase stejné. Můžete mi prosím poradit? Děkuji
Odpověď: Stav je nepříjemný , nicméně není jakkoli jinak řešitelný.Pokud nejste ochoten snížit frekvenci styků , pak zžejmě není žádný způsob jak potížím zabránit. Vše je dáno asi překrvením v oblasti prostaty a prostatické uretry po opakovaných koitech. Potíže jsou pak charakteru klasických potíží při zvětšené prostatě u starších mužů.
Užívají se na to léky charakteru alfablokátorů jež uvolňují svalstvo a průtok v této části močové trubice. Nicméně nevidím zde nyní indikaci k tomu aby jste začal tyto léky užívat když nejsou nutné.Jednodušší by bylo postupně snížit frekvenci koitů.
Otázka: Dobrý den, již pět dní mě trápí neustále nucení na močení bez jakých koliv jiných potíží. Před objevením tohoto příznaku jsem brala týden ATB Augmentin na horní cesty dýchací. Po jeho dobrání se téměř ihned objevila mykoza. Za čtyři dny od objevení mykozy jsem k večeru začala pociťovat únavu a bolest svalů, která trvala 4 dny. 4 den se objevilo ono nucení na močení s tupou bolestí na konci močení. Měla jsem též i zvýšenou teplotu 37,1. Ihned jsem zvýšila příjem tekutin, urologický čaj a Urinal Hot drink. Po návštěvě gynekologie jsem se tři dny léčila Gyno pevarylem a nyní Farmalacem - gynekolog si myslí, že to je od té mykozy. Ale mé potíže s neustálým pocitem plného močového měchýře a nucení na močení stále trvají - již pět dní. (tupá bolest na konci močení už se neobjevuje) Prosím poraďte co dál? A zda je to opravdu od té mykozy? Zda to není spíše něco urologického? Nerada bych něco zanedbala. Děkuji za odpověď. Hezký den.
Odpověď: Bude potřeba zajít na urologickou ambulanci a nechat si vyšetřit cévkovanou moč na sediment ,případně kultivačně vyhodnotit bude li přítomna infekce. Pokud jsou mikční potíže uvedeného charakteru ,většinou se skutečně jedná o močovou infekci
Otázka: Je mi 62let, mam tez tyto problemy a rada bych vyzkousela Kegelovy cviky na panevni dno, nevim vsak, kde je hledat. Dekuji za odpoved
Odpověď: Je možno je stáhnou z internetu v anglické verzi , nicméně pokud navštívíte urologickou ambulanci , tak vám vydá každý urolog brožurku a poučí vás jak správně cvičit. Z vlastní zkušenosti vím že je potřeba odborného zaškolení. Jinak cviky nemají význam.
Otázka: Zajimalo by me, zda prirodni doplnek stravy "Ive" by jste mohl doporucit pro zeny, ktere trpi castym mocenim. Dekuji za odpoved
Odpověď: Tento přírodní doplněk neznám , nemohu tedy komentovat.
Otázka: DOBRY DEN,MAM CASTE BOLESTI V PODBRISKU A NA LEDVINACH.CHODIM CASTO NA WC A PRI MOCENI KRVACIM.SPIS MI TO PRIPADA ZE MAM VIC KRVE NEZ MOCI.PRED 3 TYDNY JSEM BYLA NA VYPALOVANI DELOZNIHO CIPKU.MUJ GYNEKOLOG MI REK ZE SE MI TO HOJI A VSE JE V PORADKU.NA BOLESTI MI NAPSAL TYTO LEKY:COTRIMOXAZOL AL FORTE A ČIPKY INDOMETACIN 100.MUZETE MI PORADIT CIM TO MUZE BYT A JESTLI JE NUTNE NAVSTEVA LEKARE
Odpověď: Zřejmě trpíte infekcí močových cest. Bude potřeba si nechat vyšetřit močový sediment a kultivaci moči. Doporučuji dle výsledku kultivace cílené přeléčení infekce.
Otázka: Dobrý den, pane doktore, před dvěma a půl měsíci jsem prodělala zánět močového měchýře, po přeléčení antibiotiky, mi byly stejné antibiotika nasazeny znovu na dalších 20 dní. I nadále problémy přetrvávaly, má lékařka mi předepsala antibiotika jiná. Na urologii mi nyní předepsal pan doktor po cystoskopii spasmed 5 3x denně a Nutrifurantoin 1x na noc po dobu 3 měsíců. Je to již 10 dní a nucení na močení je stále stejné, dokonce mám pocit, že se po té cystoskopii nemůžu vymočit tak lehce jako dřív a abych se vyprázdnila, musím víc tlačit. Jeden den mám pocit, že se to snad i lepší, ale v zápětí stačí, aby mě trochu zebaly nohy a problém je zpět. Dost mě ta nutnost močení omezuje při cestování a celkově ani psychice to nesvědčí. Je to ještě v normě?
Odpověď: Bylo by vhodné zkontrolovat močový sediment a ev i kultivaci moči . Po vyloučení re infekce pak vyplňte mikční kartu ,nechte si změřit tzv uroflowmetrii a vyhodnotit mikční objem , průtok a zbytek po vymočení.
Je možné , že zhoršení proudu jde nyní na vrub Spasmedu , ale 5 mg je malá dávka.
Otázka: Dobrý den, je mi skoro 25 let a krátce po nástupu na střední školu zhruba v roce 1999 jsem začal pociťovat problém s častým močením, který bohužel přetrvává dodnes. Na malou musím chodit několikrát denně. Moč vytéká bez tlaku, jakoby se měchýř správně nestahoval. Podotýkám, že po masturbaci je nucení intenzivnější a někdy nepříjemnější. Absolvoval jsem celou řadu urologických vyšetření, (Ústřední vojenská nemocnice) od klasického rozboru moči, přes sonografii, vylučovací urografii až po urodynamické vyšetření. Vyšetření uroflow ukázalo, že proud moči je slabý (křivka byla kostrbatá). Nevím, zdali se jedná o hyperaktivní měchýř, moč dokážu zadržet i na dlouhou dobu nicméně stále se musím vyhýbat společenským akcím jako výlety do přírody, posezení v hospodě u piva atd. Vylučovací urografie dle lékařů ukázala přítomnost spiny bifidy, ale prý si nemusím dělat starosti. Endoskopické vyšetření ukázalo, že z hlediska anatomie orgánů je vše naprosto v pořádku, "jak z učebnice" a dopadlo to tak, že mě poslali k psychologovi. Nevím, jestli mi ještě může něco pomoct, je mi 25 let a v na problémy tohoto typu mám ještě 40let čas. Rád bych slyšel váš názor. Předem děkuji za odpověď. Lukáš
Odpověď: Bylo by zapotřebí provedení tzv. urodynamického vyšetření kdy se plní močový měchýř sterilní tekutinou a zjišťuje se kapacita měchýře , jeho vlastnosti jak se chová během plnění a dále pak je možno zjistit i tzv. kontraktilitu , tedy schopnost aktivně zapojit svalstvo měchýře při mikci.Pokud je porucha na této úrovni , pak by se mohlo jednat o tzv. líný měchýř. Nevím zda v ÚVN urodynamické vyšetření tohoto typu je k dispozici či zda zde mají jen uroflowmetr.
Otázka: Dobrý den, mám takový menší psychický problém...No otázka jestli je to opravdu problém...Někdy neustále myslím na močení. Myslím v tom smyslu, že např. před vstupem do kina nebo na přednášku se musím jít vymočit a pak na to myslím zase, dokud se mi opravdu nezačně chtít...Není to pravidlem, ale někdy, pár minut po vymočení myslím zase na tuto činnost a cítím, že se mi alespoň trošku chce. Necítím vyloženě že bych měl plný močový měchýř, ale když jdu na WC tak se vymočím. Není to v tom smyslu, že bych přišel na WC a nic neteklo. Nejdřív jsem myslel že to může být způsobeno nějakou fyzickou příčinou, ale myslím že je to způsobeno psychicky.. Když na močení nemyslím tak je všechno v pohodě, ale když na to začnu myslet tak jsem schopen jít na záchod i třikrát do hodiny...Možná je v tom i kus obsedantního chování - chodím na záchod pravidelně před jídlem nebo když jdu spát. Jak moc je chození malou způsobeno psychikou ? Může to být hyperaktivní měchýř ? Někteří kamarádi jsou na záchod třeba po třetím pivu a já když na to myslím tak jdu po prvním...Díky za odpověď.
Odpověď: Ve vašem případě jde skutečně zřejmě o psychickou nadstavbu. Hyperaktivní měchýř se projevuje významnými urgencemi, jež člověka většinou budí i během noci a pokud nejde na WC hrozí mimovolným únikem moči.
Otázka: Dobrý den pane doktore chtěla bych se s vámi poradit o užívání nitrofuraintoinu. Dcera má 7 let od tří let trpí na záněty moč. cest konkrétně na bakterii E-coli. Ve třech letech byla hospitalizována na JIP s vysokými teplotami zde ji zjistili zánět, který ji šel z krve už i do ledvin. Dělali ji i ultrazvuk zda ji po vymočení nezůstává nějaká moč v měchýři,ale to se neprokázalo. Léčili ji zinatem. Po propuštění jsme byli odkázáni na nefrologii kde dochází již čtvrtým rokem a právě zde ji doktorka předepsala furaintoin. Který bere vlastně každý den asi před rokem byl změněn název na nitrofuraintoin nebo mi to tak aspoň bylo řečeno. Bere každý večer půl tobolky musím ji to rozsypávat. Doktorka nám tvrdí,že má vždy výsledky citlivé právě jen na nitrofuraintoin a nic jiného ji nemůže předepsat. Asi 3x za ty čtyři roky ji to zkusila vysadit a vždy měla vysoký výskyt E-coli. Pak brala 2x denně 14dní nitrofuraintoin něž se jí to zlepšilo. Když ho bere má výsledky v pořádku když vysadíme má E-coli. Při vysazení jsem ji zkoušela preventivně 3x denně brusinky forte, ale při kontrole bakterie zas byly,takže brusinky nepomohly. Dcera bere nitrofuraintoin každý den s odporem je strašně hořký a já mám strach aby v budoucnu neměla potíže s játry. Na příb. letáku je psáno,že není vhodný pro děti vzhledem k vysokému obsahu léčivých látek a dále pak, že při dlouhodobém užívání možná tvorba uzlíků pokračující zánět jater(granulomotózní hepatitida). Paní doktorka ji dávkování počítá nějak podle váhy teď má 20kg a když ho začala brát tak měla asi 13kg a bere pořád stejnou dávku. Sama doktorka mi jednou říkala,že ji to některé lékárny u nás ve městě nechtějí pro děti vydávat. Což je divné. Mám strach, že bere něco co ani pro ni není. U furaintonu bylo psáno,že je až od 40kg. Doktorka mi tvrdí,že je lepší když to pořád preventivně bere než kdyby měla bez toho často záněty. Prý až bude starší zvýší se jí imunita a bude to lepší. Tak vás prosím o Váš názor na braní tohoto léku nebo zda by se dalo zvítězit nad infekcí E-coli něčím jiným. Jedné paní jste odpovídal,že je možná vakcína Urovaxom na zlepšení imunity. Je vhodná i pro děti? Děkuji za odpověď.
Odpověď: Ve vašem případě bych byl skutečně pro vakcinaci. Urovaxon není určen pro děti do 4 let. Nicméně na recidivující kolibacilární infekce má většinou dobrý záběr. Každopádně se poraďte s detským urologem. Jedna z možných příčin zánětů horních cest může být i tzv. reflux , tzn. návrat moři z měchýře do ledviny
Otázka: Dobrý den, chodím k lékaři s podezřením na zánět močového měchýře.Antibiotika mi nezabírají, má podezření na chlamídie.Chtěla bych se zeptat, jaká je inkubační doba prvních příznaků od nákazy a jaké jsou projevy, popř. jak dlouho trvá než dojde k rozšíření infekce do moč.měchýře nebo ledvin? Děkuji za odpověď
Odpověď: Jde o sexuálně přenosné onemocnění. Projevuje se řezáním při močení , bolestmi v močové trubici či za sponou , častějším chozením na WC , urgencemi atd. Dop pokud máte negativní močovou kultivaci na běžné mikroby nechat vyšetřit moč na PCR - spec .test na chlamydie + stěr z uretry + odběr krve na nespecifické protilátky. Problémy s chlamydiemi postihují dolní cesty močové.
Otázka: Dobrý den,mám otázku mám dceru 3,5roku od 2 let je bez plen a teď se jí stává že má období kdy si ucmrdne do kalhotek,není počuraná ale má trošku mokro a stane se jí to třeba 3x za den a vnoci jen občas trvá to už 14 dní.doktorka nám doporučila dát oboje mandle pryč ale mě se to zdá hloupost myslím si že to tím není nikdy předtím to nedělala.poradíte mi co stím?
Odpověď: To je naprostý nesmysl , mandle s močovými cestami a s umočováním nesouvisí. Nechte holčičku vyzrát a uvidíte že problém zase vymizí. Vše souvisí s dozráním centrálního nervového systému. Do 6 let je pomočování zcela normální. Není nutno panikařit. Chvíli budete převlékat prádlo , nebo se vrátíte k plenám , problém vymizí většinou ale zcela spontánně .
Otázka: Dobrý den. Jsem po gyn. operaci a jelikož jsem trpěla i inkon., byl mně zpevněn močový měchýř.Chtěla jsem se poradit, jak těžké předměty mohu zvedat.
Odpověď: Pokud jste nyní do 2 měsíců od operace , je potřeba nezvedat nic těžkého, tzv jen lehká fyzická práce je přípustná.
Otázka: Dobrý den, obracím se na Vás kvůli opakovanému zánětu močových cest či močového měchýře, v podstatě ani nevím jak se to dá rozeznat. Mé potíže začaly v říjnu 2008, kdy jsem se vrátila z půlročního pobytu v cizině. Od té doby jsem prodělala už 3 záněty a teď prožívám čtvrtý. Navštěvuji urologickou ambulanci, kde mi byla dvakrát odebrána moč cévkováním. Pan doktor mi jen řekl, že tam byl zvýšený výskyt bílých krvinek jako známka zánětu, nic víc. Pokaždé přeléčeno ATB - Gyrablock. Bez vyšetření mi také předepsal ATB na chlamydie me i partnerovi s tím, že jsou obtížně zjistitelné. Podotýkám, že partnera mám stálého 5 let. Dnes jsem opět navštívila ur. am. a pan doktor řekl, že už mi moč na vyšetření brát nebude, že se tam stejně nic nenajde a jen mi vzal stěr z močové trubice. Co jsem přišla domů, při každém močení mám krev v moči, před odběrem z moč. trubice ne, chtěla jsem se zeptat, jestli je možné, že mi pan doktor něco poranil při odběru a to krvácení je z poranění. Také mi řekl, ať opět beru Gyrablock, ale jen po dobu potíží, třeba jen dva dny. Tak jsem se chtěla zeptat, co si o tom myslíte. Dále bych se Vás chtěla zeptat, jaká další vyšetření byste mi poradil. Pan doktor mi řekl, že takovými problémy trpí spousta žen, v podstě mi připadá, že neví co se mnou. Ale jistě chápate, že mě tato recidiva neskutečně omezuje a začínám to odnášet i psychicky. Děkuji velmi za Vaši odpověď.
Odpověď: Pokud se infekce trvale vracejí , myspím si že ve vašem případě by bylo již záhodno pokrýt antibiotikem močovou infekci alespoň 3- 4 měsíční dávkou ( Biseptol , Triprim atd) aby se infekce trvale nevracely. Dále dop odebrat cévkovanou moč ještě před nasazením profylaktického užívání ATB a vyhodnotit patogen , který potéže způsobuje . Pokud se vrací stále ten sám , je možno uvažovat i o vakcinaci
Otázka: Dobrý den, je mi 25 let, v září jsem měla poprvé v životě zánět močového měchýře, brala jsem Gyrablock, po dobrání bylo vše v pořádku. Potom se mi však problémy vracely a to vždy s menstruaci, už jsem brala čtyři antibiotika. Teď užívám Uroval + MaxBrusinky, myslím že jsem při poslední menstruaci sice zánětu předešla, jenže stav se opět zhoršil, pociťovala jsem pálení v močovém měchýři a při močení a velmi často jsem močila. Byla jsem na gynekologickém i na urologickém vyšetření a vše bylo v pořádku. Můžete mi prosím poradit jak mám pokračovat dál? Ještě jsem se chtěla zeptat, jestli může mít zinek, který beru kvůli pletí mít na močový měchýř špatný vliv. Mockrát děkuji.
Odpověď: Zinek nemá tyto vydlejší účinky a zánět jistě nevyvolává. Doporučuji nicméně , zvláště ke konci menze preventivně užívat brusinky + Uroval jak již užíváte, dále urol čaj. Pokud by došlo k další recidivě, pak by bylo nutno inkriminovanou dobu pokrýt profykaticky slabším antibiotikem ( Biseptol , Nitro furantoin) než se zlepší imunita stěny močového měchýře
Otázka: Prosím o informaci kde sehnat cviky naKegelovo cvičení. Předem děkuji za radu.
Odpověď: Je možno je stáhnou z internetu v anglické verzi , nicméně pokud navštívíte urologickou ambulanci , tak vám vydá každý urolog brožurku a poučí vás jak správně cvičit. Z vlastní zkušenosti vím že je potřeba odborného zaškolení. Jinak cviky nemají význam.
Otázka: Dobrý den,máme dcerku skoro 5 let,která má dost časté problémy s pálením při močení no ona se vlastně ani nevymočí a ani nezačne a rozpláče se ,že jí pálí beruška.Nikdy se nepomočovala a teď v poslední době se jí stane ,že to nestihne a pustí dříve než doběhne.Nic jí za to neříkáme naopak máme strach se zhoršením situace.Již asi před rokem jsme navštívily lékaře ,moč byla v pořádku prý jen nějaké nastydnutí a dostala antibiotika.Problém načas ustal a od té doby s přestávkami pokračuje.Prosím o radu co to může být?A jak se toho zbavit?Koho navštívit aby to mělo význam?
Odpověď: Pokud byla již nějakou dobu bez obtíží a nepomočovala se - jde o problém který bych doporučoval řešit. Nelze vyloučit , že mívá infekce močových cest. Je nutno vyloučit i vaginální výtok. Dostavte se na urologickou ambulanci k dětskému urologovi ( Olomouc , Brno , Plzeň , H Králové , Č Budějovice , VFN Praha ) a nechte si holčičku překontrolovat.
Otázka: Dobrý den, po ránu když mám erekci (případně chvíli po ní) a zmáčknu (jakoby "vyždímám", bez této manuální procedury nic nepozoruji) si penis, z uretry vyteče kapka (případně jen zavlhnutí) průhledné vazké tekutiny bez zápachu, vypadá přesně jako "kapka touhy".Přes den nic takového bez vzrušivého podnětu nepozoruji, s močením nemám žádný problém, žádné pálení nebo bolest ani jiné problémy. Nechal jsem si udělat na venerologii test ( z moči) který byl negativní, neměl jsem nechráněný styk (jediný přenos by byl možný orálně).Chci se tedy zeptat zda je to normální, zda se jedná o prostatický sekret?Děkuji za odpověď
Odpověď: Máte pravdu v tom , že jde skutečně o prostatický sekret. Pokud nemáte žádné klinické potíže jako řezání v močové trubici , bolesti na hrázi atd . tak není nutno s tím cokoliv dalšího provádět. Pokud by byly potíže , může jít o známky prostatitidy( zánět prostaty)
Otázka: Dobry den, je mi 23 let a posledni 3 roky pocituji potrebu casteho moceni. Po cely den mam pocit plneho mocoveho mechyre. Kdyz se vymocim a jdu z wc do 5 minut mam opet nuceni jit znovu. Naucila jsem se to drzet 1 - 2 hodiny, ale toto premahani se je pro me stale tezke. Cely den myslim pouze na to, ze musim jit na zachod a opravdu to neni prijemne. Za den vypiji pouze 1 l vody. Muj urolog mi rekl, ze od narozeni mam zuzenou mocovou trubici, ale nechce se mi tomu verit, kdyz me to trapi teprve par let. Uz trikrat jsem byla na jeji zvetseni, ale nijak to nepomohlo. Predepsal mi prasky Baclofen a Tamsulosin, ktere uzivam necele dva roky a pripadne mi, ze se to vubec nelepsi. Kdyz to reknu svemu urologovi, tak mi na to jen odpovi, ze to chce cas, ze se to muze lecit i nekolik let a dal se o to uz nezajima. Znepokojuje me to i pri sexu. Nemam na to chut ani pomysleni a to jen z toho duvodu, ze behem sexu musim jit nekolikrat na zachod, vzdy mam pocit, ze mi MM asi praskne a hodne me to trapi. Muzete mi poradit? Dekuji za odpoved.
Odpověď: Zřejmě trpíte problémem zvaným hyperaktivní měchýř. Bude třeba si vyplnit mikční kartu , nechat si zkontrolovat moč , zda není přítomna infekce a posléze si nechat na urol amb provést uroflowmetrii ( zhodnocení kvality mikce) + sonografické zhodnocení postmikčního zbytku. Pokud bude vše svědčit pro hyperaktivní měchýř , dostanete jiné léky určené cíleně na tyto potíže jež máte. Nevím proč byla operována močová trubice .Chodíte močit obtížně a pomalým proudem ? ( Oba léky jak Baclofen , tak Tamsulosin jsou určeny k uvolnění močení ale ne k léčbě dráždivosti měchýře)
Otázka: Opakující se záněty močového měchýře po pohlavním styku Dobrý den, mám problém, který mě trápí už delší dobu. Cca před 5 lety jsem prodělala samovolný potrat a zhruba od té doby se mi stále opakují "záněty močového měchýře". Tyto záněty však mám pouze po pohlavním styku. Pokud se styk neopakuje, příznaky("nafouknutí" podbřišku, pálení při močení, časté nutkání, velmi specificky zapáchající moč) zmizí samy. Pokud se opakuje, zhoršují se až do zánětu, kdy při neléčení opravdu mám až krev v moči a horečky. ATB beru i každý měsíc a je to opravdu úmorné. Byla jsem vyšetřena na různé infekce-nebyly potvrzeny, dokonce ani u přítele minulého ani nynějšího. V době bez pohlavního styku záněty nemám. Z nastydnutí nebo dříve jsem ho nikdy neměla.Nevím, zda to může souviset, ale v minulosti jsem měla EBV virus a mám různé alergie. Ani rentgen nic neprokázal. Jsem ze současného stavu velmi nešťěstná, ale z doslechu vím, že to není uplně ojedinělý příklad, řešení jsem se však nedozvěděla. Děkuji za odpověď.
Odpověď: Myslím si že pro vás by bylo řešením tzv profylaktické užívání antibiotika jen po styku. Není důvod jej užívat dlouhodobě , ale po styku 1 tbl Furantoinu či Biseptolu by mělo přinést kýžený efekt.Tyto potéže má daleko více pacientek než si možná myslíte a tímto opatřením lze problém velmi dobře ošetřit.
Otázka: Dobrý den,necelý rok mě trápí pálení a bolení v podbřišku.Byla jsem na gynekologické laparoskopii a vše v pořádku při sterech z moč.trubice mi byl zjištěn streptokok,ketrý je přeléčen a vysledky jsou nyní negativní.Pálení,ale neustoupilo a bolí nejvíce při sezení jinak celý den,ale ne v takové intenzitě.Snažím se hodně pít,brala jsem mega brusinky a nyní užívám wobenzym.Močení je bez problému .Moc děkuji
Odpověď: Doporučuji asi na urologické ambulanci ještě došetřit močový měchýř urodynamicky. Bude vhodné si vyplnit mikční kartu, dále pak provést uroflowmetrii + plnící cystometrii( zjištění kapacity a dráždivosti močového měchýře) Dle výsledku pak ev i doplnění cystoskopie. Dostatek tekutin , udržovat diurézu kolem 2000 ml.
Otázka: Dobrý den, trpím častými záněty močového měchýře. Pravidelně se mi vrací po sexu, zde jste jedné paní odpovídali, že to může být Chlamídiemi, chci se proto zeptat, jak dlouho trvá léčba tohoto onemocnění? Je úplně vyléčitelné nebo má nějaké následky do budoucnosti? A je toto vyšetření hrazeno pojišťovnou nebo si ho pacient platí? Je možné aby to bylo způsobeno i nějakým jiným onemocněním? Například často trpím i na kvasinkové výtoky, ale to si spojuji spíše s užíváním antibiotik při opakovaných zánětech. Děkuji předem za odpovědi.
Odpověď: Pokud dochází k infekci močových cest pravidelně po styku, je skutečně jedna z možností , že může jít o intracelulární patogeny mezi které patří i chlamydie. Jde totiž o sexem přenostné onemocnění jež postihuje převážně mladé lidi. Doporučuji si nechat vyšetřit moč sediment + kultivaci v době potíží , dále pak odběr moči na PCR vyšetření ( speciální vyšetření na detekci chlamydií v moči) + odběr krve na nespoecifické protilátky . Vše je nutno absolvovat na urologické ambulanci. Pokud by se infekce potvrdila , pak by bylo nutno zároveň přelíčit jak vás tak partněra . Léčba antibiotikem trvá 3 týdny .
Otázka: Dobrý den, lékař-urolog mi předepsal Spasmed 15 na moje potíže, jevící se jako příznaky hyperaktivního měchýře. Je to správná volba? Zatím jsem se o tomto léku nedočetl v doporučených lékách pro tyto potíže.Děkuji.
Odpověď: Jde o velmi dobrý lék , jenž neovlivňuje pozornost a myšlení, je většinou i velmi dobře tolerován a nemá nějaké významné vedlejší účinky , pokud by vám přesto neseděl( nebude dostatečně účinný , nebo nebude vyhovovat , lze jej změnit. Existuje více alternativ )
Otázka: Dobrý den, 8-letý syn je od 5let léčen Ditropanem (0,5-0-1) a od března 2008 na noc i Minirinem. Minirin působí dobře, ale asi měsíc se zdá jakoby Ditropan přestal působit a přes den je i několikrát mokrý. Nic mu nevyčítáme, ale zdá se mi, že se tím trápí. Je možné, aby léky přestaly působit? Neměli bychom vyhledat pomoc psychologa? Už si opravdu nevím rady. Moc děkuji za odpověď.
Odpověď: Pokud jde o takovéto přechodné zhoršení , tak zatím bych léčbu neměnil , vyčkejte , jak se bude stav nadále vyvíjet. Je potřeba jej zbytečně nestresovat.Pokud by potíže přetrvávaly , dop. navštívit jak psychologa , tak i urologa . Je možno léky poupravit , ev Ditropan vyměnit.
Otázka: Dobrý den, muj manžel ( 46 let ) trpí problémem hyperaktivní- mechýr již od 35 let ( možná i dřív ). Je to nepříjemné hlavně pokud někam jedem autem nebo do kina, ale i v běžném životě. Snažím se mu domlouvat at jde na vyšetření, že se to dá léčit. Ale on mi řekne, že už s tím žije tolik let tak naco bude někam chodit. Myslím že se stydí. Nevím na kterého lékař se obrátit, urologa? Jsem z Ostravy, mužete mi poradit?
Odpověď: Pokud je stav takový, že sám nechce s potížemi nic dělat , tak je to problém. Je potřeba jej přesvědčit , že stav není normální a pokud bude ochoten vyplnit mikční kartu , nechat si vyšetřit moč ,zkontrolovat prostatu a ultrazvukem vyšetřit zda zůstává moč v měchýři či nikoliv tak je možno se objednat na č. 587800274.( urol ordinace)
Otázka: Dobrý den, pane doktore prosím Vás tímto o radu. Již delší dobu mám problémy- častější bolesti podbřišku (s různou intenzitou připomínající menstruační bolesti),s častými průvodními nálezy v moči-bílkovina a krev. Na to jsem dostávala anibiotika apod. Gynekolog.vyšetření v pořádku,podstoupila jsem sono břicha, pro bolest zad magnetickou rezonanci-def.spondylóza Thl.p,bulging disků Th11/12 a L5/S1 při rel.prostorném kanálu s mírným zúžením neuroforamin v obou etážích. Na urologii kam docházím mi byla kvůli zůžení moč. trubice provedena 2x dilatace moče(ale časté močení zatím neustalo),a v září jsem podstoupila kvůli udávaným problémům cystoskopii, při ní rovnou biospsii sliznice močového měchýře, s výsledkem: cystitis cystica s ložiskovou dlaždicovou metaplazií krycího urotelu,který vykazuje mírně reaktivní atypie.V přiléhajícím stromatu edém a četnější angiektázie. Nádor.struktury neprokázány. Lékař mě na můj dotaz,z čeho tedy můžu mít ty častější nálezy v moči a udáváně bolesti, odpověděl že od nálezu z biopsie ne, a pozval mě na kontrolu/cystoskopii za půl roku. Stravuji se zdravě,nekouřím, nepiji alkohol ani kávu.. Z léků užívám teprve měsíc Letrox na nedávno zjištěné autoimunní onemocnění štítné žlázy, a kvůli problémům s přechodem užívám třetí rok hormon..antikoncepci Yadín,a na urologické problémy mi byly doporučeny brusinky. Ráda bych věděla jestli je to takto správně, a co více bych pro sebe mohla udělat. Bolest v podbřišku a v zádech je totiž trvalejší, s tlakem do třísel a nohou. Budu Vám vděčná za Vaši odpověď a radu.Přeji příjemný den,Lenka H.z Chrudimi.
Odpověď: Ve vašem případě bude zřejmě původ vašich bolestí neurologického původu. Výše popsané neuropatie se mohou spolupodílet na takovýchto potížích. Jinak nemám , co bych ještě mohl doporučit.Vše co bylo potřeba již váš urolog provedl. Maximálně je možno vyhledat ambulanci pro léčbu chronické bolesti ( většinou jde o ambulanci v rámci pracoviště anesteziologie a resuscitace) a poradit se zda by bylo možno nějakých způsobem dlouhodoběji stav řešit.
Otázka: Dobrý den, při preventivní prohlídce mi lékař v moči objevil zvýšené množství červených krvinek. Chtěla bych se Vás zeptat, co přesně si mám pod tímto termínem představit. Děkuji.
Odpověď: Zvýšené množství červených krvinek znamená jistou abnormalitu , a je nutno toto vyšetření zkontrolovat. Pokud by se objevila tato hodnota i při dalším kontrolním vyšetření, tak neodkladně navštivte urologa a bude nutno toto vyšetření doplnit . Je potřeba v první době provést ultrazvukové vyšetření horních a dolních cest močových . Vše je nutno provést na urologické ambulanci .
Otázka: Dobry den mám dceru jsou jí 2 roky a 3 měsíce před 5 týdny jí byl na ultrazvuku zjištěna cystitis v moči nic neměla byla přeléčena Sumetrolinem ted jí byl udělán kontrolni UTZ a vyšetření moči vše vpořádku,ale chodí mě čůrat tak po půl hodině nejdéle vydrží hodinu vypije 1,5 l tekutin je to normální může to mít podrážděné po tom zánětu nebo je potřeba jestě další vyšetreni?
Odpověď: Skutečně může jít o vydrážděný močový měchýř po prodělané cystitidě. Bude třeba vyčkat a s časovým odstupem , pokud bude frekventní mikce přetrvávat i po uplynutí měsíce , zajděte si na kontrolu ještě na dětskou urologii.
Otázka: Dobry den, nevim do ktere kategorie presne svuj dotaz zaradit, ale nektere priznaky jsou podobne, tak pisu sem. Mam posledni dva mesice problem s mocovym mechyrem - chce se mi hodne casto, kdyz se mi chce, tak opravdu MUSIM jit, jinak bych se asi pocurala. Jine problemy nemam, jen tohle, ale je to hodne neprijemne, protoze nevydrzim treba jizdu busem bez zachodu atp. Nenachladla jsem, nic se extremne nezmenilo, jako jedina pricina me napadlo zkraje tehotenstvi (tehotna nejsem, test byl negativni, beru prasky a menstruaci jsem mela uz dvakrat), nebo ze mi pri soulozi pritel s necim "pohnul" a neco se tam zmenilo a timpadem ted musim porad chodit. Myslite, ze je to mozne? Co mam delat pro napravu?
Odpověď: Jde o 2 měsíční interval , ale nelze skutečně vyloučit , že máte počínající potíže charakteru hyperaktivního měchýře.Nechte si zkontrolovat močový sediment a vyloučit tak infekci močových cest. Dále si vyplňte mikční kartu a dostavte se na vyšetření ( uroflowmetrie) na urologickou ambulanci poblíž vás. Pokud se potvrdí podezření , bude se ihned moci nasadit nějaká adekvátní léčba problému.
Otázka: Dobrý den,jak tady čtu,nebudu asi vyjímka,ale zaptat se přece jen chci.Je mi 22 let,během té doby jsem prodělala spousty zánětů moč.cest,ale po posledním zánětu,na který mi napsali Nolicin a Algifen,mám obtíže doposaď.Pálení každý den,ale ne při močení,bolesti v oblasti moč.měchýře/Bolestivé píchání/...Beru nyní spasmed,algifen,tramal,sice zabere,ale bez léků bych byla zoufala.Byla jsem vyšetřena podrobně urologem i gynekologem,nikde nic.Jsem z těch bolestí a pálení zoufalá.Hodně piji i urol.čaje,brusinky,prostě vše co se dá.Už nevím,co dál.Přítel začal mít tyto obtíže také,nucení na močení a pálení,ale vždycky ho to nakonec přešlo i bez léků / můžu to přenášet já??Ale jakto,když nemám v moči bakterie?/Prosím poradte,co dál.A co by to mohlo být...Předem Vám děkuji za radu a odpoveď.Veronika
Odpověď: Pokud trpíte na uvedené problémy oba s partnerem , může jít zvláště u mladých pacientů sexuálně aktivních o problém tzv sex. Přenosných onemocnění ( chlamydie , ureaplasma , mykoplasma atd) Jde převážně o tzv intracelulární patogeny jejichž detekce je složitá , ale lze ji vyhotovit. Bude potřeba ale vyšetření obou partněrů včetně stěrů z močové trubice a odběru krve. Dále aby byla léčba úspěšná je třeba dlouhodobé podávání antibiotika a to u obou partnerů naráz. Vše vám zařídí spádový urolog.
Otázka: Dobrý den, nedávno jsem prodělala operaci, nebo -li rozšíření močové trubice, z důvodu, že pokaždém vymočení mě to moc bolí, i v průběhu dne, ale největší intenzivita bolesti je při opuštění toalety, nebo -li hnedka po vymočení, bolest, žádné pálení, žádné řezání nic. Doufala jsem jak se mi uleví po operaci, ale je to naprosto stejné, byly v uretře pap.výrustky ,které byly odstraněný, ale asi to nebyla příčina mé bolesti, krev a moč je negativní , dokáže mi někdo pomoci, bolest mám už 4měsíce, a lékaři si se mnou nevědí rady:( děkuji předem za odpověd.
Odpověď: Co vám přesně bylo prováděno nevím . Při dilataci uretry je stav někdy přechodně zhoršen , ale neodstraňují se přitom žádné výrůstky z uretry. Bude potřeba se obrátit zpět na pracoviště , kde jste byla operována a žádat kontrolní přešetření. Jelikož nemáte v močovém sedimentu žádný nález , problémy tedy nebudou infekční zánětlivé etiologie.Doporučuji nechat si provést uroflowmetrii ( zhodnocení průtoku moči močovou trubicí ) což po dilatacích uretry bude důležité a dále bude vhodné i základní gynekologické vyšetření.
Otázka: Dobry den. Je mi 35 let a 18 listopadu mi byla zavedena TVT paska od operace jsem prodelala zanet na ktery jsm dostala anibiotika . Tet jsem byla na kontrola a neustale mam problem častym močenim pan doktor mi predepsal Mictonorm už týden je uživam a nejsem na tom lepe. Dnes jsem dokonce moč neudržela vubec nevim si rady proto prosim o radu . Pošlete mi radu na emajl .dekuji
Odpověď: Problém po zavedení pásky se někdy opravdu vyskytuje . Asi u 20% pacientek se může vyskytnout tzv urgence de novo , tzn nově vzniklé nucení které může být velmi obtížně potlačitelné a někdy může vyústit až v nekontrolovaný únik moči. Doporučuji každopádně zatím vydržet , pokud Mictonorm nebude úspěšný , je možno zkusit i jiný lék. Dále doporučuji nechat si naměřit uroflowmetrii a posmikční zbytek zkontrolovat ultrazvukem. Někdy potíže mohou nastat , pokud je páska o něco více přitažena a vyvolává tak obstrukci.
Otázka: Dobrý den, je mi 26 let, už 5 let trpím opakovanými záněty moč.cest spojené i s kvasinkovími gynekologickými infekcemi. Z počátku jednou, dvakrát do roka, za poslední čtyři měsíce je to již čtvrtý zánět moč. cest + po měsíci opakující se kvasinkové gyn. infekce. Infekce se objevují zpravidla po sexu. Postup lékaře je takový, že se přeléčí antibiotiky a po dobrání se odebere moč na kultivaci a výsledky jsou vždy negativní. Záněty se pravidelně vracejí. Urolog mě objednal na kalibraci moč. trubice, kterou jsem už jednou absolvovala společně s cystoskopií před třemi lety a velmi se jí obávám, protože po ní jsem pak 14 dní trpěla velkými bolestmi. Chtěla bych se zeptat, jestli je tento zákrok tak nutný, jestli nepostačí sono. Dále bych se chtěla zeptat zda je možné, že mám v poslední době oslabenou imunitu vůči bakteriím, které to způsubují a zda je možná nějaká jiná efektivnější a důslednější léčba, dosavadní léčba mé opakující se problémy neřeší. (Piji dostatek tekutin, prochladnutí je vyloučeno, preventivně užívám brusinky, mám stálého partnera) Děkuji za odpověď.
Odpověď: Bude třeba zřejmě změnit urologa . Dostavte se ne vyšetření průtoku močové trubice( Uroflowmetrie). Přineste si s sebou mikční porce ( vyplněný mikční deních aspoň za 2 - 3 dny ) Pro zhodnocení diagnozy stenozy močové trubice je potřeba urodynamické vyšetření včetně mikční cystometrie. Jiná věc je jakým způsobem vám ulevit. Léky které užíváte vám nikterak netlumí dráždivý měchýř a spíše ovlivňují evakuaci moči( zlepšení průtoku)Bude tedy vhodné zkusit jiné léky.
Otázka: Dobry den, uz patym rokem mi temer nepretrzite boli mocovy mechyr. Hrozne mi to omezuje v partnerskem i beznem zivote. Zadny odbornik - urolog, gynekolog, parazitolog, ani lek - ATB, antispasmatika, homeopatika, byliny, mi zatim nepomohl. Vsechna vysetreni a testy na kde co jsou vzdy naprosto v poradku. Zajimave je, ze v dobe menses mam ulevu. Ne ne vzdy a uplne, ale prece jenom se mi ulevi. Casto mam takove bolesti, ze uvazuji o odstraneni m. mechyre. Dekuji za jakoukoliv radu, co delat. Marcela
Odpověď: Marcelo , nelze jednoznačně poradit co by bylo potřeba udělat , jelikož nevím co jste již vše prodělala a na jakých vyšetřeních jste už byla. Každopádně doporučuji zevrubné vyšetření na urologické ambulanci včetně urodynamického vyšetření (zjištění kapacity a senzitivity močového měchýře) , dále cystoskopické vyšetření. Může jít o syndrom pánevní bolesti nejasné etiologie anebo se příčina zdaří nalézt.
Otázka: Dobrý den, před dvěma týdny jsem prodělala akutní zánět močového měchýře, užívala jsem na to antibiotika sumetrolim a taroflox. Rozbor moči byl negativní, avšak od té doby mě často řeže v močové trubici - avšak vždy mimo močení, během močení žádné problémy nemám. Nejčastěji se toto řezání objeví, když nepiju třeba dvě tři hodiny nebo po vymočení. Doktorka mi tvrdí, že močová trubice bude jenom podrážděná a dala mi mast proti kvasinkám. To se mi ale nějak nezdá. Piju hodně, užívám Uroval-manosu preventivně, ale problémy se nelepší. Děkuji za radu
Odpověď: Problém by měl časem zcela vymizet. Jde po podrážděnou sliznici v močovém měchýři a močové trubici. Pokud je již negativní močový sediment , další antibiotika bych již nedoporučoval . Kupte si ještě urologický čaj a chce to hlavně více přidat na pitném režimu. Pokud zvýšíte příjem , bude moč více naředěná. Koncentrovaná moč může někdy dost dráždit.
Otázka: Dobrý den,dlouhodobě mě trápí bolest v podbřišku a zvýšené močení.Vyšetření moče,UZV,vyšetření na cukr, vše v pořádku,nakonec mi DR.napsal přípravek SPASMED s tím,že po přechozených zánětech mám moč.měchýř rozdražděný a proto mám tyto potíže.Pomohlo mi to a proto se ptám tyto léky musím užívat nějak dlouhodobě,lékař říkal,že asi 3-4 měsíce,znamená to,že potom se mé potíže nevrátí?Inkontonencí netrpím,časté močení mám občas s léčbou i bez,v noci na záchod neběhám,akorát mám pocit nedostatečného vymočení.Léčena jsem na gynekologii,je mi 33 let a jsem po SC v roce 2005.
Odpověď: Močový měchýř může být skutečně po předchozích zánětech rozdrážděný. Nicméně Spasmed by tuto situaci měl řešit. Pokud vám ale nevyhovuje , tak lze lék vyměnit a vyzkoušet jiný. Na trhu je jich k dispozici dost. Domluvte se se svým lékařem .Každopádně si nyní ke kontrole vyplňte mikční kartu aby bylo zřejmé jaká je situace s frekvencí mikcí a mikčními objemy nyní při léčbě .
stránkování: 10, 20, 50, 100
strana: 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 ... 16
VAŠE JMÉNO :
VÁŠ EMAIL :
* OTÁZKA :

3 + 10 = ... sečtěte čísla a vepište výsledek

* ... Tyto údaje je nutné vyplnit

© Sdružení hyperaktivní měchýř